डेटा के साथ COVID-19 वायरस से लड़ना

by जनवरी 17, 2022बीआई/एनालिटिक्स0 टिप्पणियां

डिस्क्लेमर

 

इस पैराग्राफ को न छोड़ें। मैं इन विवादास्पद, अक्सर राजनीतिक पानी में उतरने से हिचकिचाता हूं, लेकिन मेरे मन में एक विचार आया जब मैं अपने कुत्ते, डेमिक को टहला रहा था। मैंने एक एमडी अर्जित किया है और तब से किसी न किसी रूप में स्वास्थ्य सेवा या परामर्श में हूं। पिछले 20+ वर्षों में, मैंने आलोचनात्मक सोच सीखी है। आईबीएम टीम के लिए मैं लेख में चर्चा करता हूं, मैंने डेटा वैज्ञानिक के रूप में काम किया। मैं कहता हूं कि मैं चिकित्सा और डेटा की भाषा बोलता हूं। मैं कोई महामारी विज्ञानी या सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ नहीं हूं। यह किसी विशेष व्यक्ति या नीति की रक्षा या आलोचना करने का इरादा नहीं है। मैं यहां जो कुछ प्रस्तुत कर रहा हूं वह केवल अवलोकन हैं। आपके विचारों में भी हलचल मचाना मेरी आशा है।    

 

डेटा के साथ जीका से लड़ना

 

सबसे पहले, मेरा अनुभव। 2017 में, मुझे आईबीएम द्वारा 2000 से अधिक आवेदकों में से एक निशुल्क सार्वजनिक स्वास्थ्य परियोजना में भाग लेने के लिए चुना गया था। हम में से पांच लोगों की एक टीम को वहां के जन स्वास्थ्य विभाग के साथ काम करने के लिए एक महीने के लिए पनामा भेजा गया था। हमारा मिशन a . बनाना था digital उपकरण जो कई मच्छर जनित संक्रामक रोगों से संबंधित अधिक तीव्र और प्रभावी निर्णय लेने की सुविधा प्रदान करेगा; मुख्य एक जीका है। 

समाधान ज़िका और अन्य संक्रामक रोगों को नियंत्रित करने के लिए क्षेत्र जांचकर्ताओं और नीति निर्माताओं के बीच सूचना-साझाकरण पाइपलाइन था। दूसरे शब्दों में, हमने वेक्टर इंस्पेक्टरों को फील्ड में भेजने की उनकी सदियों पुरानी मैनुअल प्रक्रिया को बदलने के लिए एक मोबाइल एप्लिकेशन विकसित किया है। समय पर, सटीक डेटा ने क्षेत्रों को बेहतर रणनीतिक रूप से लक्षित करने में सक्षम होने के कारण प्रकोप के आकार और अवधि को कम कर दिया - शहर के ब्लॉक को सोचें - जिन्हें उपचार की आवश्यकता है।  

उस समय से, जीका महामारी ने अपना पाठ्यक्रम चलाया है।  

मानव कार्रवाई ने जीका महामारी को समाप्त नहीं किया। सार्वजनिक स्वास्थ्य समुदाय ने निदान, शिक्षा और यात्रा परामर्श के माध्यम से इसे नियंत्रित करने के लिए काम किया। लेकिन अंततः, वायरस ने अपना पाठ्यक्रम चलाया, आबादी के एक बड़े हिस्से को संक्रमित किया, और झुंड की प्रतिरक्षा विकसित हुई, इस प्रकार प्रसार को रोक दिया।  आज, जीका को दुनिया के कुछ हिस्सों में पीरियड ब्रेकआउट के साथ स्थानिकमारी वाला माना जाता है।

जीका ट्रांसमिशन इन्फोग्राफिककुछ में जल्द से जल्द और सबसे घातक महामारियों के बारे में जो बीमार हो गए, उनकी मृत्यु हो गई। WIth Zika, "एक बार जब आबादी का एक बड़ा हिस्सा संक्रमित हो जाता है, तो वे प्रतिरक्षित हो जाते हैं और वे वास्तव में अन्य लोगों को संक्रमित होने से बचाते हैं [Zika से बचाव के लिए कोई टीका नहीं है]।"  जीका के साथ ऐसा ही हुआ। अमेरिका में इसका प्रकोप खत्म हो गया है और अब 2021 में जीका का प्रकोप बहुत कम है। वह अच्छी खबर है! जीका 2016 में चरम पर था जब पनामा के अधिकारियों ने आईबीएम से मच्छरों से निपटने के लिए मदद भेजने को कहा। जीका ट्रांसमिशन | जीका वायरस | CDC

सहसंबंध कार्य-कारण नहीं है, लेकिन पनामा की हमारी यात्रा के बाद, जीका महामारी कम होती गई। कभी-कभी प्रकोप होते हैं, लेकिन तब से यह चिंता के समान स्तर तक नहीं पहुंचा है। कुछ लोग उम्मीद करते हैं कि पेंडुलम वापस झूल जाएगा क्योंकि प्राकृतिक प्रतिरक्षा कम हो जाती है और अनपेक्षित व्यक्ति जीका उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में चले जाते हैं।

 

जीका और COVID-19 महामारी समानताएं

 

यह COVID-19 से कैसे संबंधित है? दोनों रोगज़नक़ जो COVID-19 और Zika दोनों के लिए जिम्मेदार हैं, वायरस हैं। उनके पास संचरण के विभिन्न प्राथमिक रूप हैं। जीका मुख्य रूप से मच्छरों से इंसानों में फैलता है। मानव-से-मानव संचरण के अवसर हैं, लेकिन संचरण का मुख्य रूप सीधे मच्छर से होता है।

कोरोनावायरस के लिए, यह दिखाया गया है कि कुछ जानवर, जैसे चमगादड़ और हिरन, वायरस ले जाते हैं, लेकिन का मुख्य रूप संचरण मानव-से-मानव है।

मच्छर जनित बीमारियों (ज़ीका, चिकनगुनिया, डेंगू बुखार) के साथ, पनामा सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय का एक उद्देश्य वेक्टर के संपर्क को कम करके वायरस के जोखिम को कम करना था। अमेरिका में, तेजी से विकसित वैक्सीन के अलावा, प्राथमिक सार्वजनिक स्वास्थ्य COVID को संबोधित करने के उपायों में जोखिम को कम करना और दूसरों तक प्रसार को सीमित करना शामिल है। उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए शमन उपायों में मास्किंग, फिजिकल डिस्टेंसिंग, आइसोलेटिंग और शामिल हैं सलाखों को जल्दी बंद करना.

दोनों रोगों की रोकथाम निर्भर करती है … ठीक है, शायद यहीं पर यह विवादास्पद हो जाता है। शिक्षा और डेटा साझा करने के अलावा, गंभीर परिणामों की रोकथाम के सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित किया जा सकता है 1. वायरस का उन्मूलन, 2. वेक्टर का उन्मूलन, 3. सबसे कमजोर (उच्चतम जोखिम वाले व्यक्तियों) का टीकाकरण/सुरक्षा खराब परिणाम के लिए), 4. झुंड प्रतिरक्षा, या 5. उपरोक्त का कुछ संयोजन।  

अन्य जानवरों में वैक्टर के कारण, इन वायरस को मिटाना असंभव है (जब तक आप मच्छरों और चमगादड़ों का टीकाकरण शुरू नहीं करते, मुझे लगता है)। मुझे लगता है कि वैक्टर को मिटाने के बारे में बात करने का भी कोई मतलब नहीं है। हानिकारक बीमारियों को ले जाने के अलावा, मच्छर एक उपद्रव हैं, लेकिन मुझे यकीन है कि वे किसी प्रकार के उपयोगी उद्देश्य की पूर्ति करते हैं। मैं एक जीवन रूप को विलुप्त करने की कल्पना नहीं कर सकता क्योंकि वे मनुष्यों के लिए एक उपद्रव हैं।  

तो चलिए बात करते हैं उच्च जोखिम वाले समूहों के टीकाकरण/संरक्षण और हर्ड इम्युनिटी के बारे में। जाहिर है, हम इस महामारी में काफी दूर हैं कि सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों और सरकारों ने पहले ही ये निर्णय ले लिए हैं और कार्रवाई का एक तरीका तय कर लिया है। मैं दूसरे दृष्टिकोण का अनुमान नहीं लगा रहा हूं या यहां तक ​​​​कि सही दृष्टि से पत्थर फेंक रहा हूं।  

उच्च जोखिम वाले व्यक्ति 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क और गंभीर अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों वाले लोग शामिल हैं; दिल की स्थिति, मधुमेह, मोटापा, प्रतिरक्षण क्षमता आदि जैसी चीजें। उनमें हम जोड़ेंगे गर्भवती महिला जीका के लिए क्योंकि इसे अंतर्गर्भाशयी स्थानांतरित किया जा सकता है। 

झुंड उन्मुक्ति यह तब होता है जब एक विशिष्ट आबादी ऐसे व्यक्तियों के प्रतिशत तक पहुँचती है जो या तो टीके द्वारा या प्राकृतिक प्रतिरक्षा के माध्यम से बीमारी से सुरक्षित होते हैं। उस समय, जो लोग प्रतिरक्षित नहीं हैं, उनके लिए रोग का जोखिम कम होता है, क्योंकि बहुत कम वाहक होते हैं। इस प्रकार, उच्च जोखिम वाले लोगों को उन लोगों द्वारा संरक्षित किया जाता है जो पहले उजागर हो चुके हैं। इस बात पर बहस बनी हुई है कि कोरोनवायरस के लिए झुंड प्रतिरक्षा का गठन करने के लिए आबादी के वास्तविक प्रतिशत (टीकाकरण + एंटीबॉडी के साथ पुनर्प्राप्त) की क्या आवश्यकता होगी।

 

पनामा में युद्ध

 

आईबीएम के साथ जीका पहल पनामा में, हम जियोलोकेशन मार्किंग के साथ एक रीयल-टाइम फोन-आधारित एप्लिकेशन विकसित करने में सक्षम थे, जो पूरी तरह से लागू होने पर प्रकोप की गंभीरता और अवधि दोनों को कम कर सकता है। श्रम-गहन और त्रुटि-प्रवण रिकॉर्डिंग और रिपोर्टिंग को बदलकर, डेटा निर्णय लेने वालों तक हफ्तों के बजाय घंटों में पहुंच गया। राष्ट्रीय स्तर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी अस्पताल में भर्ती नैदानिक ​​मामलों की वास्तविक समय की रिपोर्टिंग के साथ रोग फैलाने वाले मच्छरों की रीयल-टाइम लोकेशन रिपोर्ट की तुलना करने में सक्षम थे। जीका वायरस के खिलाफ युद्ध में, इन अधिकारियों ने उस क्षेत्र में मच्छरों को मिटाने के लिए उन विशिष्ट स्थानों पर संसाधनों को निर्देशित किया। 

तो, ab . के बजायroad एक बीमारी से लड़ने के लिए ब्रश दृष्टिकोण, उन्होंने समस्या क्षेत्रों और संभावित समस्या क्षेत्रों पर अपने प्रयासों को केंद्रित किया। ऐसा करने में, वे संसाधनों पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम थे और हॉट स्पॉट को और अधिक तेज़ी से सूंघने में सक्षम थे।

पृष्ठभूमि के रूप में उस सब के साथ, मैं जीका महामारी और हमारे वर्तमान COVID महामारी के बीच कुछ समानताएं खींचने की कोशिश करने जा रहा हूं। एक अध्ययन जर्नल ऑफ मिडवाइफरी एंड विमेन हेल्थ में क्लिनिकल साहित्य का एक सर्वेक्षण किया और निर्धारित किया, "सीमित नैदानिक ​​तकनीकों, चिकित्सीय और रोग-संबंधी अनिश्चितताओं के संदर्भ में [ज़ीका वायरस] रोग और COVID‐19 के बीच महत्वपूर्ण समानताएं हैं।" दोनों महामारियों में, रोगियों और चिकित्सकों के पास सूचित निर्णय लेने के लिए जानकारी का अभाव था। सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश अक्सर एक ही संस्था के भीतर विरोधाभासी थे। हर महामारी के समय के सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म पर दुष्प्रचार का प्रसार किया गया। गंभीर वैज्ञानिक बहस ने षड्यंत्र के सिद्धांतों को भी जन्म दिया। यह कल्पना करना कठिन नहीं है कि इनमें से प्रत्येक ने कमजोर या उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में वायरस की प्रतिक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया है।

 

जीका वायरस और COVID-19 की तुलना: नैदानिक ​​​​अवलोकन और सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश

 

जीका वायरस रोग COVID-19
वेक्टर फ्लेविवायरस: वेक्टर एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छर 3 कोरोनावायरस: ड्रॉपलेट्स, फोमाइट्स 74
हस्तांतरण मच्छर प्राथमिक वेक्टर हैं

यौन संचारण 10

रक्त आधान, प्रयोगशाला जोखिम द्वारा प्रेषित 9

श्वसन बूंदों द्वारा प्रेषित 74

संभावित हवाई संचरण 75

गर्भावस्था के दौरान लंबवत संचरण गर्भवती व्यक्ति से भ्रूण में लंबवत संचरण होता है, और जन्मजात संक्रमण की संभावना होती है 9 लंबवत संचरण/जन्मजात संक्रमण की संभावना नहीं है 76
लक्षण अक्सर स्पर्शोन्मुख; हल्के फ्लू जैसे लक्षण जैसे बुखार, जोड़ों का दर्द, दाने और नेत्रश्लेष्मलाशोथ 3 स्पर्शोन्मुख; गर्भावस्था के सामान्य राइनोरिया और शारीरिक डिस्पनिया की भी नकल करता है 65
नैदानिक ​​परीक्षण आरटी (पीसीआर, एनएएटी, पीआरएनटी, आईजीएम सीरोलॉजीज) 32

झूठी नकारात्मक और सकारात्मकता की उच्च दर 26

अन्य स्थानिक फ्लेविवायरस के साथ इम्युनोग्लोबुलिन सीरोलॉजी की क्रॉस-रिएक्शन, जैसे कि डेंगू बुखार वायरस 26

वायरल चोट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड की संवेदनशीलता और विशिष्टता द्वारा सीमित प्रसवकालीन निदान 20

आरटी (पीसीआर, एनएएटी, आईजीएम सीरोलॉजी) 42

संवेदनशीलता एक्सपोज़र, सैंपलिंग तकनीक, नमूना स्रोत के अनुसार समय के अनुसार बदलती रहती है 76

रैपिड एंटीजन परीक्षण (COVID‐19 Ag Respi‐Strip) उपलब्ध हैं, लेकिन उनकी वैधता, सटीकता और प्रदर्शन के बारे में चिंताएं हैं 76

परीक्षण क्षमता और प्रयोगशाला अभिकर्मकों की निरंतर कमी 42

चिकित्साविधान सहायक देखभाल

जन्मजात जीका सिंड्रोम के लिए विशेष देखभाल, भौतिक चिकित्सा, जब्ती विकारों के लिए फार्माको-चिकित्सीय, श्रवण और ऑप्टिकल घाटे के लिए सुधार/प्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता होती है। 23

सहायक देखभाल

रेमडेसिविर गर्भावस्था में सुरक्षित दिखती है

अन्य उपचार (रिबाविरिन, बारिसिटिनिब) टेराटोजेनिक, भ्रूणोटॉक्सिक हैं 39

 

संकेताक्षर: COVID-19, कोरोनावायरस रोग 2019; आईजीएम, इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एम; NAAT, न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट; PRNT, प्लाक रिडक्शन न्यूट्रलाइजेशन टेस्ट; आरटी-पीसीआर, रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन टेस्ट।

यह लेख COVID-19 सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में PubMed Central के माध्यम से स्वतंत्र रूप से उपलब्ध कराया जा रहा है। इसका उपयोग सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल की अवधि के लिए किसी भी रूप में या मूल स्रोत की पावती के साथ किसी भी रूप में अप्रतिबंधित अनुसंधान पुन: उपयोग और विश्लेषण के लिए किया जा सकता है। (लेखक द्वारा संपादित)

पनामा में हमारे जीका अनुभव में, घर-घर जाकर मच्छरों की जांच की गई। आज, हम कोरोनावायरस की खोज के लिए COVID परीक्षणों का उपयोग करते हैं। दोनों वायरस के सबूत की तलाश करते हैं, जिसे वेक्टर इंस्पेक्शन कहा जाता है। वेक्टर निरीक्षण वायरस के संभावित वाहक और स्थितियों के प्रमाण की तलाश करता है जो इसे पनपने की अनुमति देते हैं।  

 

COVID-19 की तुलना पिछली महामारी से करना

 

अन्य हालिया महामारियों की तुलना में, COVID-19 की दर प्रभावित देशों और पहचाने गए मामलों की संख्या के मामले में अधिक व्यापक है। सौभाग्य से, मामले की मृत्यु दर (सीएफआर) अन्य प्रमुख महामारियों की तुलना में कम है।  

 

 

 

 

स्रोत:    सार्स, स्वाइन फ्लू और अन्य महामारी से कोरोनावायरस की तुलना कैसे होती है

 

इस चार्ट में शामिल नहीं की गई कुछ अन्य बीमारियों की तुलना में कोरोनावायरस अधिक घातक है। 2009 में स्वाइन फ्लू (H1N1) का प्रकोप वैश्विक स्तर पर 700 मिलियन से 1.4 अरब लोगों के बीच संक्रमित हुआ था, लेकिन इसका सीएफआर 0.02% था। साथ ही इस चार्ट में 500,000 और 2015 में जीका वायरस के 2016 संदिग्ध मामले और इसकी 18 मौतें नहीं हैं। दिसंबर 19 तक, COVID-2021 को और अधिक अप-टू-डेट लाने के लिए, Worldomet है कोरोनावायरस ट्रैकिंग वेबसाइट ने 267,921,597% की गणना सीएफआर के लिए 5,293,306 मौतों के साथ मामलों की संख्या 1.98 रखी। क्योंकि जर्नल ऑफ मिडवाइफरी एंड वीमेन हेल्थ स्टडी में वर्णित अनुसार COVID-19 स्पर्शोन्मुख हो सकता है, उन्हें शायद पता भी नहीं होगा कि वे बीमार हैं। इन लोगों के लिए एक परीक्षा की तलाश करने का कोई कारण नहीं है, इसलिए वे हर का एक हिस्सा समाप्त नहीं करते हैं। दूसरे शब्दों में, इस परिदृश्य से COVID-19 के लिए मामले की दर आंकड़ों के मुकाबले अधिक हो सकती है।

महामारी के शुरुआती चरणों में, महामारी विज्ञान मॉडलिंग, नैदानिक ​​निदान और उपचार प्रभावकारिता के डेटा अक्सर दुर्लभ होते हैं। प्रारंभिक चरण में रणनीतियों में परीक्षण और रिपोर्टिंग, संचार, और वैक्सीन, परीक्षण और उपचार के लिए प्रत्याशित क्षमता तैयार करने का प्रयास करना शामिल है। हर कोई, चाहे जागरूक हो या न हो, जोखिम की गंभीरता, खतरे से निपटने की उनकी कथित क्षमता और खतरे के परिणामों के बारे में उनकी समझ के आधार पर एक व्यक्तिगत जोखिम मूल्यांकन करता है। आज के समाज में इन मान्यताओं को फिर सोशल मीडिया और सूचना स्रोतों के आहार से मजबूत या कमजोर किया जाता है।

कोविड -19 परीक्षण समयरेखा

COVID परीक्षण कोरोनावायरस की उपस्थिति का मूल्यांकन करें. के प्रकार पर निर्भर करता है परीक्षण प्रशासित, एक सकारात्मक परिणाम या तो यह संकेत देगा कि रोगी को एक सक्रिय संक्रमण है (तेजी से आणविक पीसीआर परीक्षण या प्रयोगशाला प्रतिजन परीक्षण) या किसी बिंदु पर संक्रमण हुआ है (एंटीबॉडी परीक्षण)।  

यदि किसी व्यक्ति में COVID और एक सकारात्मक वायरल एंटीजन परीक्षण के अनुरूप लक्षण हैं, तो कार्रवाई आवश्यक है। वह कार्रवाई वायरस को मारने और प्रसार को रोकने के लिए होगी। लेकिन, क्योंकि कोरोनावायरस इतना संक्रामक है, हल्के लक्षण वाले व्यक्ति और कोई अन्य अंतर्निहित स्थिति नहीं है, विशेषज्ञों एक सकारात्मक परीक्षण की धारणा की सिफारिश करें और खुद को 10 दिनों से दो सप्ताह के लिए संगरोध करें। [अद्यतन: दिसंबर 2021 के अंत में, सीडीसी ने उन व्यक्तियों के लिए अनुशंसित अलगाव अवधि को छोटा कर दिया, जिनके पास सीओवीआईडी ​​​​है 5 दिन और इसके बाद 5 दिन दूसरों के आसपास मास्किंग करना। उन लोगों के लिए जो वायरस के ज्ञात मामलों के संपर्क में हैं, सीडीसी बिना टीकाकरण के 5 दिन के संगरोध और 5 दिनों के मास्किंग की सिफारिश करता है। या, यदि टीका लगाया और बढ़ाया गया है तो 10 दिनों का मास्किंग।] अभी भी अन्य विशेषज्ञों बिना लक्षण वाले व्यक्तियों का इलाज करने की सलाह देते हैं यदि उनके पास एक सकारात्मक COVID प्रतिजन परीक्षण है। (अनुसंधानहालांकि, यह दर्शाता है कि स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों की संक्रामकता कमजोर है। चुनौती, हालांकि, स्पर्शोन्मुख को पूर्व-लक्षण से अलग करना है जो संक्रामक है।) रोगी का इलाज करके वायरस को मार दिया जाता है, जिससे शरीर की रक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया देने की अनुमति मिलती है, और जब वे संक्रामक होते हैं तो रोगी को अलग कर देते हैं। रोकथाम और शीघ्र हस्तक्षेप महामारी के प्रबंधन की कुंजी है। यह अब परिचित है, "वक्र का चपटा होना".

वक्र को समतल करनाजीका से निपटने में, सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशें घर पर सावधानी बरतने में शामिल हैं जो मच्छरों के ऊष्मायन और विकास को रोकेंगे - अपने यार्ड में खड़े पानी को खत्म करें, पुराने टायर जैसे संभावित जलाशयों को हटा दें। इसी तरह, प्रसार को कम करने के लिए सिफारिशें कोरोना वायरस में शारीरिक दूरी, मास्क और बढ़ी हुई स्वच्छता, जैसे हाथ धोना और इस्तेमाल किए गए ऊतकों का सुरक्षित निपटान शामिल हैं।  

https://www.news-medical.net/health/How-does-the-COVID-19-Pandemic-Compare-to-Other-Pandemics.aspx

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242848/ ("बाहरी कारक जैसे सामाजिक नेटवर्क और सूचनात्मक स्रोत या तो जोखिम धारणा को बढ़ा सकते हैं या कमजोर कर सकते हैं।")

https://www.city-journal.org/how-rapid-result-antigen-tests-can-help-beat-covid-19

वर्तमान COVID महामारी में जो मुझे नहीं दिख रहा है वह एक केंद्रित, डेटा-चालित, लक्षित दृष्टिकोण है। पनामा में भी, जीका महामारी के प्रति सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण एक आकार-फिट-सभी नहीं था। यह अव्यावहारिक था - क्योंकि संसाधन सीमित हैं - हर मोर्चे पर मच्छरों से लड़ना और सभी संभावित वैक्टर को खत्म करना असंभव था। इसलिए, संसाधनों को भूगोल और अंतर्निहित स्थितियों के आधार पर उच्चतम जोखिम वाले लोगों के लिए समर्पित किया गया था।  

 

COVID-19 सार्वजनिक स्वास्थ्य और सामाजिक उपाय

 

COVID-19 महामारी के साथ, हर किसी को हमेशा बीमार होने से बचाना भी अव्यावहारिक है। हमने जो सीखा है वह यह है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप को सबसे कमजोर और सबसे खराब चिकित्सा परिणामों के लिए जोखिम में आबादी के लिए प्राथमिकता देना अधिक समझ में आता है। यदि हम अर्थशास्त्र का अनुसरण करते हैं, तो हमारे पास निम्नलिखित के लिए अधिक संसाधन और नियंत्रण उपायों को समर्पित करने का औचित्य सिद्ध करने के लिए डेटा है: सीडीसी कोविड दिशानिर्देश सुरक्षा पोस्टर

  • उच्च जनसंख्या घनत्व वाले क्षेत्र - भौगोलिक और साथ ही स्थितिजन्य - शहर, सार्वजनिक परिवहन और हवाई यात्रा।
  • जिन संस्थानों में अंतर्निहित स्थितियों वाले लोग हैं, जो कोरोनोवायरस से अनुबंधित होने पर प्रतिकूल परिणामों में योगदान देंगे - अस्पताल, क्लीनिक
  • मृत्यु के उच्च जोखिम वाले व्यक्ति यदि वे COVID-19 को अनुबंधित करते हैं, अर्थात् बुजुर्ग नर्सिंग होम, सेवानिवृत्ति समुदायों में।
  • जलवायु वाले राज्य कोरोनावायरस प्रतिकृति के लिए अधिक अनुकूल हैं। who चेताते कि वायरस सभी जलवायु में फैलता है, लेकिन मौसमी बदलाव होते हैं जो सर्दियों के महीनों में स्पाइक दिखाते हैं
  • लक्षणों वाले व्यक्तियों में बीमारी को दूसरों तक पहुंचाने का अधिक जोखिम होता है। इस आबादी पर परीक्षण पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए और अलग करने और इलाज के लिए त्वरित कार्रवाई की जानी चाहिए।

https://www.uab.edu/news/youcanuse/item/11268-what-exactly-does-it-mean-to-flatten-the-curve-uab-expert-defines-coronavirus-terminology-for-everyday-life

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/Young_Mitigation_recommendations_and_resources_toolkit_01.pdf

 

ऐसा प्रतीत होता है कि डब्ल्यूएचओ जून 2021 अंतरिम सिफारिशें इस दिशा में झुक रहे हैं। नई सिफारिशों में "स्थानीय संदर्भों के अनुरूप" सार्वजनिक स्वास्थ्य और सामाजिक उपाय शामिल हैं। डब्ल्यूएचओ का मार्गदर्शन यह निर्देश देता है कि "[सार्वजनिक स्वास्थ्य और सामाजिक] उपायों को निम्नतम प्रशासनिक स्तर से लागू किया जाना चाहिए जिसके लिए स्थितिजन्य मूल्यांकन संभव है और स्थानीय सेटिंग्स और स्थितियों के अनुरूप है।" दूसरे शब्दों में, उपलब्ध सबसे बारीक स्तर पर डेटा का मूल्यांकन करना और कार्रवाई करना। यह प्रकाशन "COVID-2 टीकाकरण या पिछले संक्रमण के बाद किसी व्यक्ति की SARS-CoV-19 प्रतिरक्षा स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों के लिए विचारों पर नए खंड" पर ध्यान केंद्रित करता है।

क्या COVID जीका के ट्रेंड को फॉलो कर सकता है?

 

अमेरिका और क्षेत्रों में जीका के मामलों की संख्या

 

पनामा और दुनिया भर डेटा जीका मामलों के समान रुझान दिखाते हैं। विशिष्ट प्रगति यह है कि महामारी महामारी में कम हो जाती है, फिर समय-समय पर फैलने वाले स्थानिकमारी वाले। आज, हम जीका महामारी को पीछे मुड़कर देखने में सक्षम हैं। मैं आशा के एक शब्द की पेशकश करता हूं। डेटा, अनुभव और समय के साथ, जीका वायरस और उससे पहले के सभी वायरस जैसे कोरोनावायरस अपना काम करेंगे।

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