Disclaimer
Vê paragrafê bernedin. Ez dudil im ku biçim nav van avên nakokî, pir caran siyasî, lê dema ku ez kûçikê xwe, Demic dimeşiyam, fikirek hat serê min. Min MD qezenc kir û ji hingê ve di hin şêwazek lênihêrîna tenduristî an şêwirmendiyê de bûm. Di van 20+ salên borî de, ez fêrî ramana rexneyî bûm. Ji bo tîmê IBM-ê ku ez di gotarê de nîqaş dikim, min wekî Zanyarê Daneyê kir. Ez dibêjim ku ez bi zimanên derman û daneyan diaxivim. Ez ne epidemiologist an pisporê tenduristiya gelemperî me. Ev ne armanc e ku bibe parastin an rexnekirina kesek an siyasetek taybetî. Ya ku ez li vir pêşkêş dikim tenê çavdêrî ne. Hêviya min e ku ez ramanên we jî bişopînim.
Bi Daneyên Zika re şer dikin
Pêşîn, ezmûna min. Di sala 2017-an de, ez ji hêla IBM-ê ve ji zêdetirî 2000 serlêderan hatim hilbijartin, da ku beşdarî projeyek tenduristiya gelemperî ya pro-bono bibim. Tîmek pênc ji me ji bo mehekê şandin welatê Panama ku li wir bi beşa tenduristiya giştî re bixebitin. Mîsyona me afirandina a digital amûrek ku dê biryardana bilez û bibandor a têkildarî gelek nexweşiyên infeksiyonê yên mêşhingiv hêsan bike; ya sereke Zika ye.
Çareserî ji bo kontrolkirina Zika û nexweşiyên din ên infeksiyonê boriyek parvekirina agahdariyê di navbera lêkolînerên zevî û siyasetmedaran de bû. Bi gotinek din, me serîlêdanek mobîl pêş xist da ku li şûna prosesa desta wan a kevnar a şandina mufetîşên vektorî li zeviyê bigire. Daneyên biwext, rast, mezinahî û dirêjahiya derketinê kêm kirin ji ber ku karîbûn bi stratejiyek çêtir wan deveran bikin armanc - bloka bajêr bifikirin - ku hewceyê sererastkirinê ne.
Ji wê demê û vir ve, pandemiya Zika rêça xwe dimeşîne.
Çalakiya mirovî pandemiya Zika bi dawî nekir. Civaka tenduristiya gelemperî xebitî ku wê bigire, bi navgîniya tespîtkirin, perwerdehî û şîretên rêwîtiyê. Lê di dawiyê de, vîrus qursa xwe dimeşand, beşek mezin ji nifûsê vegirt, û berevaniya heywanan pêş ket, bi vî rengî belavbûnê rawestand. Îro, Zika li hin deverên cîhanê bi şikestinên serdemê wekî endemîk tê hesibandin.
Di hinek ji hema û pandemiyên herî kujer hema hema her kesê ku nexweş ket mir. Bi Zika re, "Dema ku beşek mezin ji nifûsê vegirtî be, ew bêpar in û ew bi rastî mirovên din ji enfeksiyonê diparêzin [derziyek tune ku li dijî Zika biparêze]." Tiştê ku bi Zîka re çêbû. Li Amerîkayê belavbûn bi dawî bû û bûyerên Zikayê niha di sala 2021an de pir kêm e. Ew nûçeya mezin e! Zîka di sala 2016an de derketibû asta herî bilind dema ku rayedarên Panamayê ji IBMê xwest ku ji bo têkoşîna li dijî mêşhiyan alîkariyê bişîne. Zika Transmission | Vîrûsa Zika | CDC
Têkilî ne sedem e, lê piştî serdana me ya Panamayê, pandemiya Zika her ku çû. Carinan derketin hene, lê ji hingê ve ew negihîştiye heman asta fikaran. Hin kes li bendê ne ku pendul paşde bizivire ji ber ku parêzbendiya xwezayî kêm dibe û kesên nexuyakirî koçî herêmên bi xetereya Zikayê dikin.
Hevalayên Pandemîk ên Zika û COVID-19
Ev çawa bi COVID-19 re têkildar e? Hem pathogenê ku hem ji COVID-19 û hem jî ji Zika berpirsiyar e vîrus in. Ew formên bingehîn ên veguheztinê yên cihêreng hene. Zika bi giranî ji mêş digihê mirovan. Derfetên veguheztina mirov ji mirov re hene, lê forma sereke ya veguheztinê rasterast ji mêş e.
Ji bo coronavirus, hate destnîşan kirin ku hin heywan, mîna bars û ahû, vîrusê hildigirin, lê forma sereke ya dezgeh mirov bi mirov e.
Digel nexweşiyên mêş (Zika, Chikungunya, taya Dengue), yek armanca wezareta tenduristiya giştî ya Panama ew bû ku bi kêmkirina vektorê re rûbirûbûna vîrusê kêm bike. Li Dewletên Yekbûyî, ji bilî vakslêdana bi lez pêşkeftî, ya tenduristiya giştî ya bingehîn tedbîrên ji bo çareserkirina COVID di nav xwe de kêmkirina ragirtinê û sînordarkirina belavbûna li yên din e. Tedbîrên sivikkirinê ji bo kesên ku di xetereya zêde de ne, maskekirin, dûrbûna laşî, îzolekirin û girtina bars zû.
Kêmasiya her du nexweşiyan bi… ok ve girêdayî ye, dibe ku li vir cihê ku nîqaş dibe. Ji bilî perwerdehî û parvekirina daneyan, armancên tenduristiya gel ên pêşîlêgirtina encamên herî giran dikarin li ser 1. rakirina vîrusê, 2. rakirina vektorê, 3. aşîkirin/parastina kesên herî xeternak (kesên di xetereya herî mezin de ne. ji bo encamek nebaş), 4. parêzbendiya keriyê, an 5. hin tevliheviyên jorîn.
Ji ber vektorên di heywanên din de, ne gengaz e ku van vîrusan ji holê rakin (heya ku hûn dest bi derzîlêdana mêş û zozanan nekin, ez texmîn dikim). Ez difikirim ku di heman demê de ne wate ye ku meriv li ser rakirina vektoran jî biaxive. Mêşhingiv ji xeynî nexweşiyên zerardar, aciz in, lê ez bawer im ku ew ji armancek kêrhatî re xizmet dikin. Ez nikarim xeyal bikim ku formek jiyanê tune bibe ji ber ku ew ji mirovan re aciz in.
Ji ber vê yekê, bila em li ser vakslêdanê/parastina komên xeternak û berevaniya keriyê biaxivin. Eşkere ye, em têra xwe di nav vê pandemiyê de ne ku karbidestên tenduristiya giştî û hukûmetan berê van biryaran dane û qursek çalakiyê biryar dane. Ez ne duduyan texmîn dikim ku nêzîkbûn an jî keviran bi paşbîniya bêkêmasî diavêjim.
Kesên bi xetereya bilind mezinên 65 salî û mezintir û yên ku bi şert û mercên bijîjkî yên bingehîn ên giran hene; tiştên wek nexweşiyên dil, şekir, qelewbûn, kêmbûna immunocompromisê, hwd. Em ê li wan zêde bikin jinên ducanî ji bo Zika ji ber ku ew dikare di hundurê uterus de were veguheztin.
Bêmayetiya herdû ew e ku nifûsek taybetî digihîje rêjeyek ji kesên ku ji nexweşiyê an bi derzîlêdanê an jî bi bergiriya xwezayî têne parastin. Di wê demê de, ji bo kesên ku ne bêpar in, xetera nexweşiyê kêm e, ji ber ku pir hindik hilgir hene. Ji ber vê yekê, yên ku di xetereya bilind de ne ji hêla kesên ku berê ve hatî eşkere kirin têne parastin. Nîqaş li ser wê yekê dimîne ku ji sedî rasteqîn a nifûsê (vakslêdan + bi antîkoran ve hatî vegerandin) dê hewce bike da ku ji bo coronavirus bergiriya keriyê pêk bîne.
Şerê li Panama
Bi IBM's Însiyatîfa Zika li Panamayê, me karî serîlêdanek rast-based têlefonê bi nîşankirina erdnîgarî pêşve bixin, ku dema ku bi tevahî were sepandin dikare hem giranî û hem jî dirêjahiya derketinê kêm bike. Bi şûna tomarkirin û raporkirina ked-dijwar û bi xeletî, dane li şûna hefteyan di demjimêran de gihîştin destê biryarderan. Karbidestên tenduristiya gelemperî di asta neteweyî de karîbûn raporên cîhê rast-dem ên mêşên nexweşiyê bi raporkirina rast-demê ya dozên klînîkî yên nexweşxaneyê re bidin ber hev. Di şerê li dijî vîrusa Zika de, van karbidestan piştre çavkaniyên arasteyî wan cihên taybetî kirin da ku mêş li wê deverê ji holê rakin.
Ji ber vê yekê, li şûna abroad nêzîkatiya firçeyê ya ji bo şerkirina nexweşiyekê, wan hewildanên xwe li ser deverên pirsgirêk û deverên pirsgirêk ên potansiyel giran kirin. Bi vî rengî, wan çêtir dikaribû çavkaniyê bikişîne û karîbû zûtir deqên germ ji holê rakin.
Li gel van hemûyan wekî paşverû, ez ê hewl bidim ku di navbera pandemiya Zika û pandemiya meya COVID-ê ya heyî de hin paralelan derxim. Yek xwendina zanko di Journal of Midwifery & Women's Health de lêkolînek li ser wêjeya klînîkî pêk anî û destnîşan kir, "Di navbera nexweşiya [vîrûsa Zika] û COVID-19 de di warê teknîkên bisînorkirî yên teşhîs, dermankirin, û nediyariyên prognostîk de paralelên girîng hene." Di her du pandemiyan de, nexweş û bijîjkan agahdar nebûn ku biryarên agahdar bidin. Peyamên tenduristiya gelemperî di hundurê heman saziyê de pir caran nakokî bû. Dezenformasyon di platformên medyaya civakî yên dema her pandemiyê de hate belav kirin. Nîqaşên cidî yên zanistî jî rê li ber teoriyên komployê vekir. Ne dijwar e ku meriv bifikire ku her yek ji van bersivên neyînî yên li ser vîrusan di mirovên xeternak an xeternak de bandor kiriye.
Berawirdkirina Vîrûsa Zika û COVID-19: Berhevoka Klînîkî û Gel Mesajên tenduristiyê
| Nexweşiya Vîrûsa Zika | COVID19 | |
|---|---|---|
| Vektor | Flavivirus: vektora mêşên Aedes aegypti û Aedes albopictus 3 | Coronavirus: dilop, dilop 74 |
| Dezgeh | Mêş vektora bingehîn in
Veguhestina zayendî 10 Bi veguheztina xwînê, veguheztina laboratîfê tê veguheztin 9 |
Bi dilopên nefesê tê veguheztin 74
Veguheztina hewayê ya muhtemel 75 |
| Veguheztina vertîkal di dema ducaniyê de | Veguheztina vertîkal ji mirovê ducanî ji fetusê re çêdibe, û infeksiyona jidayikbûnê gengaz e 9 | Veguhestina vertîkal / enfeksiyona zikmakî ne gengaz e 76 |
| Nîşaneyên | Pir caran asîmptomatîk; Nîşaneyên sivik ên mîna grîpê yên wekî ta, artralgia, rijandin, û conjunctivitis 3 | Asîmptomatîk; di heman demê de rhinorrhea normal û dyspneya fîzyolojîk a ducaniyê jî dike 65 |
| Testkirina teşxîskirinê | Serolojiyên RT‐PCR, NAAT, PRNT, IgM 32
Rêjeya zêde ya neyînî û erênî yên derewîn 26 Xaça-reaksiyona serolojiyên immunoglobulin bi flavivirusên din ên endemîk re, wek vîrusa tayê dengue 26 Teşhîsa perinatal ji hêla hestiyar û taybetmendiya ultrasound ve ji bo tespîtkirina birîna virusê ve sînorkirî ye 20 |
Serolojiyên RT‐PCR, NAAT, IgM 42
Hesasiyet li gorî demê ji raderketinê, teknîka nimûneyê, çavkaniya nimûneyê diguhere 76 Testên antîjenê yên bilez (COVID-19 Ag Respi-Strip) berdest in, lê di derbarê rastbûn, rastbûn û performansa wan de fikar hene. 76 Nebûna domdar a kapasîteya ceribandinê û reagentên laboratîfê 42 |
| Tenduristî | Lênêrîna piştgirî
Sendroma Zika ya zikmakî hewceyê lênihêrîna pispor, terapiya fizîkî, derman-dermaniya ji bo nexweşiyên girtinê, rastkirin / protez ji bo kêmasiyên bihîstî û optîkî hewce dike. 23 |
Lênêrîna piştgirî
Remdesivir di ducaniyê de ewle xuya dike Dermanên din (ribavirin, baricitinib) teratogenîk, embryotoxic in 39 |
Kurtekirin: COVID-19, nexweşiya coronavirus 2019; IgM, immunoglobulin pola M; NAAT, testa zêdekirina asîda nukleîk; PRNT, testa bêbandorkirina kêmkirina plakê; RT‐PCR, testa reaksiyona zincîra polîmeraza veguheztina berevajî.
Ev gotar bi serbestî bi navgîniya PubMed Central ve wekî beşek ji bersiva acîl ya tenduristiya giştî ya COVID-19 tête peyda kirin. Ew dikare ji bo lêkolîna bêsînor ji nû ve-bikaranîna û analîzê bi her rengî an bi her awayî bi pejirandina çavkaniya orîjînal, ji bo dema rewşa awarte ya tenduristiya giştî were bikar anîn. (ji hêla nivîskar ve hatî guhertin)
Di ezmûna meya Zika ya li Panamayê de, vekolînên derî bi derî li mêş digeriyan. Îro, em ceribandinên COVID-ê bikar tînin da ku li coronavirus bigerin. Her du jî li delîlên vîrusê digerin, ku wekî teftîşa vektorê tê binav kirin. Kontrola vektorê li delîlên hilgirên potansiyel ên vîrusê û şert û mercên ku dihêle ku ew geş bibe digere.
Berawirdkirina COVID-19 bi Pandemiyên Berê re
Li gorî serpêhatiyên din ên vê dawiyê, rêjeya COVID-19 wekî yek ji wan belavtir e di warê welatên ku bandor bûne û hejmara bûyerên hatine nas kirin. Xwezî, Rêjeya Kuştina Dozê (CFR) ji serpêhatiyên din ên mezin kêmtir e.
Kanî: Meriv çawa Coronavirus bi SARS, Grîba Berazan, û Serpêhatiyên Din re Berawird dike
Coronavirus ji çend nexweşiyên din ên ku di vê tabloyê de ne di rêza mirinê de ye. Di sala 2009-an de derbeya grîpa berazan (H1N1) di navbera 700 mîlyon û 1.4 mîlyar mirovî de li cîhanê vegirt, lê xwedî CFR 0.02%. Herwiha di vê nexşeyê de 500,000 haletên gumanbar ên vîrusa Zîka di salên 2015 û 2016an de û mirina 18 kesan jî heye. Ji bo nûvekirina COVID-19-ê, ji Kanûna 2021-an pê ve, Worldomet e Malpera şopandina coronavirus jimara bûyeran li 267,921,597 bi 5,293,306 mirinên ji bo CFR-ya 1.98% ya hesabkirî destnîşan kir. Ji ber ku COVID-19 dikare wekî ku di lêkolîna Journal of Midwifery & Health Jinan de hatî destnîşan kirin asîmptomatîk be, dibe ku ew nezanin ku ew nexweş in. Ti sedemek tune ku van kesan li ceribandinek bigerin da ku ew nebin beşek ji danûstendinê. Bi gotinek din, ev senaryo dikare bibe sedema ku rêjeyên dozê ji bo COVID-19 ji statîstîkan nîşan didin zêdetir be.
Di qonaxên destpêkê yên pandemîk de, daneyên ji modela epîdemolojî, tespîtkirina klînîkî û bandoriya dermankirinê pir caran kêm in. Stratejiyên di qonaxa destpêkê de zêdekirina ceribandin û raporê, ragihandinê, û hewldana amadekirina kapasîteya pêşbînîkirî ji bo derzî, ceribandin û dermankirinê pêk tîne. Dûv re her kes, bi zanebûn an na, li gorî têgihiştina xwe ya giraniya xetereyê, şiyana wan a têgihîştin ku bi xetereyê û encamên xetereyê re mijûl bibe, nirxandinek xetereya kesane dike. Di civaka îroyîn de, ev bawerî paşê bi xwarina medyaya civakî û çavkaniyên agahdarî têne xurt kirin an qels dibin.
Testên COVID hebûna coronavirus binirxînin. Li gor cureyê îmtîhan bi rêve kirin, encamek erênî dê nîşan bide ku nexweş xwedan enfeksiyonek çalak e (testa molekularî ya PCR ya bilez an ceribandinên antîjenê yên laboratîfê) an jî di hin xalan de enfeksiyonek wî hebûye (testa antibody).
Ger kesek nîşanên lihevhatî bi COVID û testek antîjenê ya vîrusê ya erênî hebe, çalakiyek pêdivî ye. Ew çalakî dê kuştina vîrusê û rawestandina belavbûnê be. Lê, ji ber ku coronavirus ew qas vegirtî ye, kesên ku bi nîşanên sivik in û ne şert û mercên din ên bingehîn in, pisporên pêşniyar dikin ku ceribandinek erênî bikin û xwe ji 10 rojan heta du hefteyan karantînayê bikin. [UPDATE: Di dawiya Kanûna Pêşîn a 2021-an de, CDC ji bo kesên ku bi COVID-ê ketine heyama îzolekirinê ya pêşniyarkirî 5 rojan kurt kir û dûv re jî 5 rojên maskekirina li dora kesên din. Ji bo kesên ku bi bûyerên naskirî yên vîrusê re rû bi rû ne, CDC ji bo kesên nevaksînekirî 5 roj karantînek plus 5 rojên maskekirinê pêşniyar dike. An jî, 10 rojên maskekirinê heke were vakslêdan û zêdekirin.] Dîsan din pisporên pêşniyar dikin ku kesên asîmptomatîk derman bikin ger ceribandinek antîjena COVID ya erênî hebe. (LêkolînLêbelê, nîşan dide ku enfeksiyona kesên asîmptomatîkî qels e. Lêbelê, kêşe ew e ku asîmptomatîk ji pêşnîmptomatîk ku vegirtî ye cuda bikin.) Vîrus bi dermankirina nexweş tê kuştin, rê dide ku pergala berevaniya laş bersivek bide, û dema ku ew bi enfeksiyonê nexweş in veqetîne. Pêşîlêgirtin û destwerdana zû mifteyên birêvebirina pandemiyê ne. Ev ya nuha naskirî ye, "xêzkirina keriyê. "
Di danûstandina bi Zika re, pêşniyarên tenduristiya gelemperî girtina tedbîrên li malê ku rê li ber inkubasyon û mezinbûna mêşan bigire - ava rawestayî ya li hewşa xwe ji holê rakin, rezervên potansiyel ên mîna lastîkên kevn jê bikin. Bi heman awayî, pêşniyarên ji bo kêmkirina belavbûnê Di nav vîrusa koronayê de dûrbûna laşî, mask û paqijiya zêde, mîna şuştina destan û avêtina bi ewle ya destmalên bikar anîn hene.
https://www.news-medical.net/health/How-does-the-COVID-19-Pandemic-Compare-to-Other-Pandemics.aspx
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242848/ ("Faktorên derveyî yên wekî torên civakî û çavkaniyên agahdarî dikarin têgihîştina xetereyê zêde bikin an jî xera bikin.")
https://www.city-journal.org/how-rapid-result-antigen-tests-can-help-beat-covid-19
Tiştê ku ez di pandemiya COVID-ê ya heyî de nabînim nêzîkatiyek baldar, dane-birêvekirî, armanckirî ye. Tewra li Panamayê, nêzîkatiya tenduristiya gelemperî ya ji pandemiya Zika re ne yek-qebeq bû. Nepraktîk bû - ji ber ku çavkanî kêm in - li her eniyê şerkirina mêşhingiviyan û ne gengaz bû ku hemî vektorên gengaz ji holê rakin. Ji ber vê yekê, çavkaniyan li gorî erdnîgarî û şert û mercên bingehîn ji wan kesên ku di xetereya herî mezin de ne hatine veqetandin.
COVID-19 Tenduristiya Giştî û Tedbîrên Civakî
Digel pandemiya COVID-19, di heman demê de nepraktîk e ku her kes nexweş nebe. Tiştê ku em fêr bûne ev e ku bêtir maqûl e ku meriv pêşî li destwerdana tenduristiya giştî bigire ji yên herî xeternak û ji nifûsa di xetereyê de ji encamên bijîjkî yên xizan re. Ger em aboriyê bişopînin, daneyên me hene ku ji bo veqetandina bêtir çavkanî û tedbîrên kontrolê rastdar bikin: 
- Deverên nifûsa bilind - erdnîgarî û hem jî rewş - bajar, veguhestina gelemperî û rêwîtiya hewayî.
- Saziyên ku mirovên bi şert û mercên jêrîn hene ku heke ew bi coronavirus ve girêdayî bibin dê beşdarî encamên neyînî bibin - nexweşxane, klînîk
- Kesên ku xetera mirinê ya wan zêdetir e heke ew bi COVID-19 ve girêdayî bin, ango pîr li malên hemşîre, civakên teqawidbûnê.
- Dewletên xwedan avhewa ji nûvekirina coronavirus re guncantir in. Who Hişyar dike ku vîrus li hemî avhewa belav dibe, lê cûrbecûrên demsalî hene ku di mehên zivistanê de lûtk nîşan didin
- Kesên ku nîşanên wan hene metirsiya veguhestina nexweşiyê ji kesên din re heye. Pêdivî ye ku ceribandin li ser vê nifûsê were sekinandin û ji bo veqetandin û dermankirinê zû gav were avêtin.
Ew xuya dike ku Pêşniyarên demkî yên WHO Hezîran 2021 ber bi vî alî ve diçin. Pêşniyarên nû tedbîrên tenduristiya giştî û civakî "ji bo çarçoveyek herêmî hatine çêkirin" vedihewîne. Rêbernameya WHO ferman dike ku "tedbîrên [tenduristiya giştî û civakî] divê di asta herî nizm a îdarî de ku ji bo nirxandina rewşê mimkun e û li gorî mîheng û şert û mercên herêmî bêne bicîh kirin." Bi gotinek din, nirxandina daneyan di asta herî berbelav a berdest de û kirina çalakiyê. Ev weşan di heman demê de balê di "beşek nû de li ser ramanên ji bo tedbîrên tenduristiya gelemperî yên kesane yên ku li ser bingeha statûya parêzbendiya SARS-CoV-2 ya kesek li dû vakslêdana COVID-19 an enfeksiyona paşîn" hûr dibe.
Ma COVID Dikare Trendiya Zika bişopîne?
Hejmarên Doza Zikayê li Dewletên Yekbûyî û Navçeyan
Panama û Cîhanê daneyên ji bo bûyerên Zikayê meylên wekhev nîşan didin. Ew pêşveçûna tîpîk ev e ku pandemîk bi serhildanan kêm dibin, dûv re bi derketinên periyodîk endemîk dibin. Îro, em dikarin li paşiya pandemiya Zika binêrin. Ez peyva hêviyê pêşkêş dikim. Bi dane, ezmûn û demê re, coronavirus, mîna vîrusa Zika û hemî vîrusên berî wê, dê rêça xwe bimeşîne.
Xwendina Zêde: Balkêş e, lê Tenê ne Fit
5 ji Pandemiya herî Xirab a Cîhanê çawa bi dawî bû ji History Channel
Kurte Dîroka Pandemiyan (Pandemî Di Seranserê Dîrokê de)
Pandemî çawa bi dawî dibin? Dîrok pêşniyar dike ku nexweşî winda dibin lê hema qet bi rastî neçûne
Di dawiyê de, Çekek Din Li Dijî Covid
Çawa Poop Derbarê Belavbûna Coronavirus Pêşniyarên Pêşkêş dike
Rastiya Li Pişt Panîka Poopê ya Coronavirus
