Verzichterklärung

Iwwersprangen dëse Paragraf net. Ech zécke fir an dësen kontroversen, dacks politesche Waasser ze waden, awer e Gedanke koum bei mir wärend ech mam Hond, Demic, trëppelen. Ech hunn en MD verdéngt a sinn zënter an enger Form vu Gesondheetsversuergung oder Berodung. An de leschten 20+ Joer hunn ech kritesch Denken geléiert. Fir d'IBM Team, déi ech am Artikel diskutéieren, hunn ech als Data Scientist gehandelt. Ech soen datt ech d'Sprooche vun der Medizin a vun der Date schwätzen. Ech sinn keen Epidemiolog oder ëffentlech Gesondheetsexpert. Dëst ass net geduecht fir eng Verteidegung oder Kritik vun enger bestëmmter Persoun oder Politik ze sinn. Wat ech hei presentéieren si just Observatiounen. Et ass meng Hoffnung Är Gedanken och ze réieren.    

Kampf Zika Mat Daten

Éischten, meng Erfahrung. Am 2017 gouf ech vun IBM aus iwwer 2000 Bewerber ausgewielt fir un engem pro bono ëffentleche Gesondheetsprojet deelzehuelen. E Team vu fënnef vun eis gouf fir e Mount an d'Land Panama geschéckt fir mat der ëffentlecher Gesondheetsdepartement do ze schaffen. Eis Missioun war e schafen digital Tool dat méi séier an effektiv Entscheedungsprozess mat verschiddene Moustique-gebuerene Infektiounskrankheeten erliichtert; den Haaptgrond ass Zika. 

D'Léisung war eng Informatiounsaustauschpipeline tëscht Feldenquêteuren a Politiker fir Zika an aner infektiiv Krankheeten ze kontrolléieren. An anere Wierder, mir hunn eng mobil Applikatioun entwéckelt fir hiren alen ale manuelle Prozess ze ersetzen fir Vektorinspekteren an d'Feld ze schécken. Rechtzäiteg, präzis Donnéeën hunn d'Ausbrochgréisst an d'Dauer reduzéiert andeems se d'Gebidder strategesch besser kënne zielen - denken Stadblock - déi Sanéierung brauchen.  

Zënter där Zäit huet d'Zika Pandemie säi Verlaf gelaf.  

Mënschlech Handlung huet d'Zika-Pandemie net opgehalen. D'ëffentlech Gesondheetsgemeinschaft huet geschafft fir et ze enthalen, duerch Diagnostik, Ausbildung a Reesberodungen. Awer schlussendlech ass de Virus säi Verlaf gelaf, e groussen Deel vun der Bevëlkerung infizéiert, an d'Herdimmunitéit huet sech entwéckelt, an domat d'Verbreedung gestoppt.  Haut gëtt Zika als endemesch an e puer Deeler vun der Welt mat Periodausbréch ugesinn.

An e puer vun de fréistes an déidlechst Pandemie just iwwer jiddereen, dee krank gouf, ass gestuerwen. Mam Zika, "Wann e groussen Deel vun der Bevëlkerung infizéiert ass, si se immun a si schützen tatsächlech aner Leit virum infizéiert ze ginn [et gëtt keng Impfung géint Zika ze schützen]."  Dat ass wat mam Zika geschitt ass. Den Ausbroch ass eriwwer an Amerika an d'Heefegkeet vum Zika elo am Joer 2021 ass ganz niddereg. Dat ass déi gutt Noriicht! Zika huet am Joer 2016 den Héichpunkt erreecht wéi d'Panama Beamten IBM gefrot hunn Hëllef ze schécken fir d'Moustiquen ze bekämpfen. Zika Transmissioun | Zika Virus | CDC

Korrelatioun ass keng Ursaach, awer no eisem Besuch zu Panama ass d'Zika Pandemie weider verschwannen. Et ginn heiansdo Ausbroch, awer et ass zënterhier net deeselwechte Besuergnëss erreecht. E puer erwaarden datt de Pendel zréckschwéngt wéi d'natierlech Immunitéit ofgeschwächt an onexposéiert Individuen an Zika Héichrisikozonen migréieren.

Zika an COVID-19 Pandemie Parallel

Wéi ass dëst mam COVID-19 verbonnen? Souwuel de Pathogen dee verantwortlech ass fir béid COVID-19 an Zika si Virussen. Si hu verschidde primär Forme vun der Iwwerdroung. Zika gëtt haaptsächlech vu Moustiquen op de Mënsch iwwerdroen. Et gi Méiglechkeeten fir Mënsch-zu-Mënsch Iwwerdroung, awer d'Haaptform vun der Iwwerdroung ass direkt vun der Moustique.

Zika-Fuerscher-léiere-méi-iwwer-déi-laangfristeg-Konsequenze-fir-Kanner

Fir de Coronavirus gouf gewisen datt e puer Déieren, wéi Kampf an Réi, droen de Virus, awer d'Haaptform vun Transmissioun ass Mënsch-zu-Mënsch.

Mat de Mosquito-gebuerene Krankheeten (Zika, Chikungunya, Dengue Féiwer), war en Zil vum Panama Ëffentlech Gesondheetsministère d'Belaaschtung vum Virus ze minimiséieren andeems d'Belaaschtung vum Vektor reduzéiert gëtt. An den USA, nieft der séier entwéckelt Impfung, de primär ëffentlech Gesondheet Moossname fir d'Adress vum COVID enthalen d'Belaaschtung ze reduzéieren an d'Verbreedung op anerer ze limitéieren. Mitigatiounsmoossname fir déi, déi am héije Risiko sinn, enthalen Masken, kierperlech Ofstand, Isoléieren an d'Baren fréi zoumaachen.

D'Behälter vu béide Krankheeten hänkt dovun of ... ok, vläicht ass dëst wou et kontrovers gëtt. Nieft der Erzéiung an d'Deelen vun Donnéeën kënnen d'ëffentlech Gesondheetsziler vun der Präventioun vun de schlëmmste Resultater fokusséiert sinn op 1. Ausrotten vum Virus, 2. Ausraderung vum Vektor, 3. Impfung / Schutz vun de meeschte vulnérabel (Individuen am héchste Risiko fir e schlechten Resultat), 4. Herdimmunitéit oder 5. eng Kombinatioun vun den uewe genannten.  

Wéinst Vecteure bei aneren Déieren ass et onméiglech dës Viren auszeschaffen (ausser Dir ufänkt Moustiquen a Fliedermais ze impfen, mengen ech). Ech mengen et mécht och kee Sënn fir iwwer d'Ausradéiere vun de Vecteure och ze schwätzen. Mosquitos sinn eng Nout, nieft dem Droen vu schiedleche Krankheeten, awer ech si sécher datt se eng Zort nëtzlech Zweck déngen. Ech ka mir net virstellen datt e Liewensform ausgestuerwen ass, well se eng Nues fir de Mënsch sinn.  

Also, loosst eis iwwer Impfung / Schutz vun héije Risikogruppen an Herdeimmunitéit schwätzen. Natierlech si mir wäit genuch an dëser Pandemie datt ëffentlech Gesondheetsbeamten a Regierunge schonn dës Entscheedungen getraff hunn an e Cours vun der Handlung decidéiert hunn. Ech sinn net zweet roden d'Approche oder souguer Steng mat perfekte Réckbléck ze werfen.  

Méi héich Risiko Individuen enthalen eeler Erwuessener 65 Joer a méi al an déi mat eeschte Basisdaten medizinesche Konditiounen; Saachen wéi Häerz Konditiounen, Diabetis, Obesitéit, immunocompromised, etc schwanger Fraen fir Zika well et kann intrautero transferéiert ginn. 

Herd Immunitéit ass wann eng spezifesch Bevëlkerung e Prozentsaz vun Individuen erreecht, déi vun der Krankheet geschützt sinn entweder duerch Impfung oder duerch natierlech Immunitéit. Zu deem Zäitpunkt, fir déi, déi net immun sinn, ass de Risiko vu Krankheet niddereg, well et sou wéineg Träger gëtt. Sou sinn déi mat héije Risiko geschützt vun deenen, déi virdru exponéiert goufen. D'Debatt bleift iwwer wat e realistesche Prozent vun der Bevëlkerung (geimpft + mat Antikörper erholl) gebraucht wier fir d'Herdimmunitéit fir de Coronavirus ze bilden.

De Krich zu Panama

Mat IBM's Zika Initiativ zu Panama, mir konnten eng real-Zäit Telefon-baséiert Applikatioun mat geolocation Marquage entwéckelen, déi souwuel d'Gravitéit an Dauer vun Ausbroch reduzéieren kéint wann voll ëmgesat. Andeems Dir déi Aarbechtsintensiv a Feeler-ufälleg Opnam a Berichterstattung ersetzt, hunn d'Donnéeën d'Entscheedungen a Stonnen anstatt Wochen erreecht. Ëffentlech Gesondheetsbeamten op nationalem Niveau konnten Echtzäit Standortberichte vu Krankheeten droende Moustiquen mat Echtzäitberichterstattung vun hospitaliséierte klineschen Fäll vergläichen. Am Krich géint den Zika Virus hunn dës Beamten dunn d'Ressourcen op déi spezifesch Plazen geriicht fir Moustiquen an där Géigend z'eliminéieren. 

Also, amplaz abroad Pinsel Approche fir eng Krankheet ze bekämpfen, hunn se hir Efforten op Problemberäicher a potenziell Problemberäicher konzentréiert. Dobäi konnte si d'Ressourcen besser konzentréieren a konnten d'Hotspots méi séier ausschloen.

Mat all deem als Hannergrond, wäert ech probéieren e puer Parallelen tëscht der Zika Pandemie an eiser aktueller COVID Pandemie ze zéien. Eent studéieren am Journal of Midwifery & Women's Health huet eng Ëmfro vun der klinescher Literatur gemaach a festgestallt: "Et gi bedeitend Parallelen tëscht [dem Zika Virus] Krankheet an COVID-19 a punkto limitéierter diagnostescher Techniken, Therapeutik, a prognostesch Onsécherheeten." A béide Pandemien hunn d'Patienten an d'Kliniker Informatioun gefeelt fir informéiert Entscheedungen ze treffen. Ëffentlech Gesondheet Messagerie war dacks widderspréchlech bannent der selwechter Institutioun. Desinformatioun gouf an de soziale Medienplattforme vun der Zäit vun all Pandemie verbreet. Eescht wëssenschaftlech Debatt huet souguer zu Verschwörungstheorien gefouert. Et ass net schwéier ze virstellen datt all eenzel vun dësen negativ beaflosst Äntwerten op d'Viren an de vulnérabelen oder héije Risiko Individuen.

E Verglach vum Zika Virus an COVID-19: Klinesch Iwwersiicht an Ëffentlech Gesondheet Messagerie

Ofkierzungen: COVID-19, Coronavirus Krankheet 2019; IgM, Immunoglobulin Klass M; NAAT, Nukleinsäure Amplifikatiounstest; PRNT, Plaque Reduktioun Neutraliséierungstest; RT-PCR, ëmgedréint Transkriptiouns Polymerase Kettenreaktioun Test.

Dësen Artikel gëtt fräi verfügbar duerch PubMed Central als Deel vun der COVID-19 ëffentlecher Gesondheet Noutfall Äntwert gemaach. Et kann fir onbeschränkt Fuerschung weiderbenotzen an Analyse an iergendenger Form oder op all Manéier mat Unerkennung vun der ursprénglecher Quell benotzt ginn, fir d'Dauer vum ëffentleche GesondheetsNoutfall. (editéiert vum Auteur)

An eiser Zika-Erfahrung zu Panama hunn d'Dier-zu-Dier Inspektiounen no Moustique gesicht. Haut benotze mir COVID Tester fir no dem Coronavirus ze sichen. Béid sichen no Beweiser vum Virus, bezeechent als Vektorinspektioun. D'Vektorinspektioun sicht no Beweiser vu potenziellen Träger vum Virus a Bedéngungen, déi et erlaben ze fléien.  

Vergläicht COVID-19 mat fréiere Pandemien

Am Verglach mat anere rezenten Epidemien ass COVID-19 als ee vun de méi pervasiven a punkto betraffene Länner an Zuel vu Fäll identifizéiert. Glécklecherweis ass de Case Fatality Rate (CFR) méi niddereg wéi aner grouss Epidemien.  

Source:    Wéi de Coronavirus vergläicht mat SARS, Schweinegrippe an aner Epidemien

De Coronavirus rangéiert méi déidlech wéi e puer aner Krankheeten, déi net an dëser Grafik abegraff sinn. Den 2009 Ausbroch vun der Schweinegripp (H1N1) infizéiert tëscht 700 Milliounen an 1.4 Milliarde Leit weltwäit, awer hat en CFR vun 0.02%. Och net an dëser Grafik sinn déi 500,000 verdächteg Fäll vum Zika Virus am Joer 2015 an 2016 a seng 18 Doudesfäll. Fir den COVID-19 méi aktuell ze bréngen, ass ab Dezember 2021 den Worldomet ass Coronavirus Tracking Websäit huet d'Zuel vu Fäll op 267,921,597 gesat mat 5,293,306 Doudesfäll fir e berechent CFR vun 1.98%. Well COVID-19 asymptomatesch ka sinn wéi am Journal of Midwifery & Women's Health Studie beschriwwen, wësse se vläicht net emol datt se krank sinn. Et gëtt kee Grond fir dës Leit en Test ze sichen fir datt se net en Deel vum Nenner sinn. An anere Wierder, dëst Szenario kann dozou féieren datt Fallraten fir COVID-19 méi héich sinn wéi d'Statistike weisen.

An de fréie Phasen vun enger Pandemie sinn Daten aus der Epidemiologiemodelléierung, klinescher Diagnostik a Behandlungseffizienz dacks knapp. Strategien an der initialer Phase enthalen d'Erhéigung vun Testen a Berichterstattung, Kommunikatioun, a probéiert déi erwaart Kapazitéit fir Impfung, Testen a Behandlung virzebereeden. Jiddereen dann, ob bewosst oder net, mécht eng individuell Risikobewäertung baséiert op hirem Verständnis vun der Schwieregkeet vun der Risiko, senger erkannter Fäegkeet mat der Bedrohung an de Konsequenze vun der Bedrohung ze këmmeren. An der heiteger Gesellschaft ginn dës Iwwerzeegungen dann duerch d'Ernährung vu sozialen Medien an Informatiounsquellen gestäerkt oder geschwächt.

COVID Tester evaluéieren d'Präsenz vum Coronavirus. Jee no der Zort vun Test verwalt, e positivt Resultat wäert entweder uginn datt de Patient eng aktiv Infektioun huet (séier molekulare PCR Test oder Labo Antigen Tester) oder iergendwann eng Infektioun hat (Antikörper Test).  

Wann eng Persoun Symptomer huet konsequent mam COVID an e positiven viralen Antigen Test, ass Handlung garantéiert. Dës Aktioun wäert sinn de Virus ëmzebréngen an d'Verbreedung ze stoppen. Awer, well de Coronavirus sou ustiechend ass, Individuen mat mild Symptomer a keng aner ënnerierdesch Bedéngungen, Experten recommandéiere der Virgab vun engem positive Test a Quarantän selwer fir 10 Deeg bis zwou Wochen. [Wéi fonctionnéiert: Enn Dezember 2021 huet d'CDC d'recommandéiert Isolatiounsperiod fir Individuen verkierzt, déi COVID op 5 Deeg hunn, gefollegt vu 5 Deeg Maske ronderëm anerer. Fir déi, déi u bekannte Fäll vum Virus ausgesat sinn, recommandéiert d'CDC eng 5 Deeg Quarantän plus 5 Deeg Maske fir déi net Impfungen. Oder, 10 Deeg Maske wann geimpft a gestäerkt.] Nach aner Experten recommandéiert asymptomatesch Individuen ze behandelen wa se e positiven COVID Antigen Test hunn. (Fuerschung, weist awer datt d'Infektivitéit vun asymptomateschen Individuen schwaach ass. D'Erausfuerderung ass awer d'Ënnerscheedung vun asymptomatesche vu presymptomatesche wat ustiechend ass.) De Virus gëtt ëmbruecht andeems de Patient behandelt gëtt, wat dem Kierper säi Verteidegungssystem erlaabt eng Äntwert ze montéieren an de Patient ze isoléieren wärend se ustiechend sinn. Präventioun a fréi Interventioun sinn d'Schlëssel fir d'Gestioun vun der Pandemie. Dëst ass déi elo vertraut, "Offlachung vun der Kurve. "

Am Ëmgang mat Zika, ëffentlech Gesondheets Empfehlungen enthalen Virsiichtsmoossnamen doheem ze huelen, déi d'Inkubatioun an de Wuesstum vu Moustiquen verhënneren - eliminéiert Waasser an Ärem Gaart, läscht potenziell Reservoir wéi al Pneuen. Ähnlech, Empfehlungen fir d'Verbreedung ze reduzéieren vum Coronavirus enthalen kierperlech Distanzen, Masken a verstäerkte Hygiène, wéi Handwäschen a sécher Entsuergung vu benotzte Stoffer.  

https://www.news-medical.net/health/How-does-the-COVID-19-Pandemic-Compare-to-Other-Pandemics.aspx

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242848/ ("Extern Faktore wéi sozial Netzwierker an Informatiounsquellen kënnen entweder d'Risiko Perceptioun verstäerken oder ënnergruewen.")

https://www.city-journal.org/how-rapid-result-antigen-tests-can-help-beat-covid-19

Wat ech net an der aktueller COVID Pandemie gesinn ass eng fokusséiert, date-driven, geziilt Approche. Och a Panama war d'ëffentlech Gesondheets Approche fir d'Zika Pandemie net eng eenzeg Gréisst. Et war onpraktesch - well d'Ressourcen limitéiert sinn - Moustiquen op all Front ze bekämpfen an et war onméiglech all méiglech Vektoren ze eliminéieren. Also, Ressourcen ware fir déi am héchste Risiko gewidmet baséiert op Geographie an ënnerierdesche Bedéngungen.  

COVID-19 Ëffentlech Gesondheet a Sozial Moossnamen

Mat der COVID-19 Pandemie ass et och onpraktesch fir jidderee fir ëmmer krank ze halen. Wat mir geléiert hunn ass datt et méi Sënn mécht ëffentlech Gesondheetsinterventioun fir déi meescht vulnérabel ze prioritären an d'Populatiounen ze riskéieren fir déi äermst medizinesch Resultater. Wa mir d'Wirtschaft verfollegen, hu mir d'Donnéeën fir ze justifiéieren méi Ressourcen a Kontrollmoossnamen ze widmen fir:

• Gebidder mat héijer Bevëlkerungsdicht - geographesch wéi och Situatioun - Stied, ëffentlechen Transport a Loftreesen.
• Institutiounen déi Leit mat ënnerierdesche Bedéngungen hunn, déi zu negativen Resultater bäidroe wa se Coronavirus optragen - Spideeler, Kliniken
• Individuen mat engem méi héije Risiko fir Mortalitéit wa se COVID-19 optragen, nämlech den eeler an Altersheemer, Altersheimer Communautéiten.
• Staaten mat Klima méi fërdereg fir Coronavirus Replikatioun. d'WHO warnt datt de Virus an all Klima verbreet, awer et gi saisonal Variatiounen déi Spikes an de Wanterméint weisen
• Leit mat Symptomer hunn e méi héicht Risiko fir d'Krankheet un anerer ze iwwerdroen. Tester sollten op dës Bevëlkerung fokusséiert ginn an d'Handlung séier geholl fir ze isoléieren an ze behandelen.

https://www.uab.edu/news/youcanuse/item/11268-what-exactly-does-it-mean-to-flatten-the-curve-uab-expert-defines-coronavirus-terminology-for-everyday-life

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/Young_Mitigation_recommendations_and_resources_toolkit_01.pdf

Et schéngt, datt de WHO Juni 2021 Tëschenzäit Empfehlungen hänken an dës Richtung. Nei Empfehlungen enthalen ëffentlech Gesondheet a sozial Moossname "op lokalen Kontexter ugepasst". D'WHO Leedung diktéiert datt "[Ëffentlech Gesondheet a Sozial] Moossname solle vum niddregsten administrativen Niveau ëmgesat ginn, fir deen Situatiounsbewäertung méiglech ass an u lokalen Astellungen a Bedéngungen ugepasst ass." An anere Wierder, d'Donnéeën op de granulärsten verfügbaren Niveau evaluéieren an handelen. Dës Verëffentlechung schmuel och weider de Fokus an enger "nei Sektioun iwwer Considératiounen fir individuell ëffentlech Gesondheetsmoossnamen baséiert op der SARS-CoV-2 Immunitéitsstatus vun enger Persoun no der COVID-19 Impfung oder fréier Infektioun".

Konnt COVID dem Zika Trend verfollegen?

Fall zielt Zika an den USA an Territoiren

Panama an weltwäit Daten weisen ähnlech Trends fir Zika Fäll. Déi typesch Fortschrëtt ass datt Pandemie zu Epidemien manner ginn, dann Endemien mat periodeschen Ausbroch. Haut kënne mir op d'Zika Pandemie zréckkucken. Ech bidden e Wuert vun Hoffnung. Mat Daten, Erfarung an Zäit wäert de Coronavirus, wéi den Zika Virus an all Viren virun deem, säi Laf lafen.

Zousätzlech Liesung: Interessant, awer huet just net gepasst

Wéi 5 vun de schlëmmste Pandemie vun der Welt opgehalen hunn vum History Channel

Kuerz Geschicht vu Pandemie (Pandemie duerch d'Geschicht)

Wéi enden Pandemie? D'Geschicht seet datt Krankheeten verschwannen awer si bal ni wierklech fort

Endlech eng aner Waff géint Covid 

Wéi Poop bitt Tipps iwwer d'Verbreedung vum Coronavirus

D'Wourecht hannert der Coronavirus Poop Panik